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茜茜本身就存在6cm的畸胎瘤,使得卵巢体积增大

简介: 茜茜本身就存在6cm的畸胎瘤,使得卵巢体积增大,所谓“卵巢按摩”又使得局部腹压增加或者局部体位改变,囊肿扭转和破裂的风险就无可避免地增加了。

近年来,随着女性对自我保养越来越重视,很多商家都打着返老还童、青春永驻的名头进行各种各样产品的推销,出现了“卵巢保养”“卵巢按摩”“子宫按摩”等等各种奇葩的项目。

美容院按摩,腹部剧烈疼痛今天的故事主角,就是在卵巢保养过程中发生了意外。

茜茜(化名)今年25岁,青春靓丽,未婚未育,3月前在医院体检,发现一个6cm的卵巢畸胎瘤,医生建议尽快手术。

直到茜茜因为突发的“剧烈腹痛、恶心、呕吐”,被送往急诊。

追问病史,我们才得知,发病的时候茜茜正在美容院做脸部护理,美容院的员工推荐她可以做个卵巢保养。

于是,茜茜就把医生的叮嘱抛之脑后,接纳了美容院员工的建议,按摩期间出现了剧烈的腹痛。

急诊做了B超,结合妇科检查考虑:卵巢囊肿扭转可疑。

我们赶紧为茜茜做了急诊腹腔镜手术,术中探查证实了这一诊断,卵巢囊肿发生了720°的扭转。

还好就诊及时,卵巢缺血时间并不长,卵巢组织并未发生坏死,手术进行了“卵巢复位+囊肿剥除术”,保留了卵巢,保留了她原有的生育力。

卵巢扭转是指卵巢在其支持韧带上发生的完全或部分扭转,常导致其血液受阻。

如果输卵管随卵巢一起扭转,这种情况称为附件扭转。

一旦发生,动静脉血管就会受到压迫,接下来就是卵巢水肿甚至卵巢缺血,并可导致卵巢坏死、梗死和局部出血、卵巢功能丧失、被扭转组织坏死。

而未识别的输卵管扭转将会导致输卵管功能丧失,并可能导致输卵管积水或坏死。

1、卵巢肿块:这是卵巢扭转的主要危险因素,尤其是直径≥5cm的肿块。

在成人中,生理性卵巢囊肿(功能性囊肿和黄体)或肿瘤(畸胎瘤、粘液性囊腺瘤等)最有可能诱发扭转。

2、卵巢大小:扭转最可能发生于卵巢直径≥5cm时,但是卵巢正常(无肿块、无增大)的患者也可能发生卵巢扭转。

3、妊娠:妊娠与卵巢扭转的风险增加相关。

扭转最可能发生于妊娠的第10-17周,但也可能发生于整个妊娠期及产褥期。

4、诱导排卵:治疗不孕的诱导排卵可导致形成较大的卵泡囊肿,某些患者还会因过度刺激出现大幅度的卵巢增大。

5、其他危险因素:一些数据显示输卵管结扎与卵巢扭转的风险增加相关。

一些数据也表明,卵巢扭转可能发生在剧烈运动之后、体位改变后或腹压突然增加之后。

茜茜本身就存在6cm的畸胎瘤,使得卵巢体积增大,所谓“卵巢按摩”又使得局部腹压增加或者局部体位改变,囊肿扭转和破裂的风险就无可避免地增加了。

和许多因为卵巢扭转丧失生育功能的人比,茜茜是非常幸运的,她在病情一发作的时候就到了医院就诊,最终保留了卵巢。


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